胃内視鏡検査（胃カメラ）
当院では、基幹病院で数多くの検査と治療に携わってきた経験を活かし、患者さんの苦痛に配慮した丁寧な検査を心がけています。胃カメラと聞くと「苦しい」「怖い」というイメージを持たれる方も多いですが、当院では先端部が非常に細いカメラを使用し、鼻からの検査（経鼻内視鏡）や、反射を抑えた口からの検査に対応しています。
胃内視鏡検査（胃カメラ）とは
胃内視鏡検査は、一般的に「胃カメラ」と呼ばれており、先端に高性能なカメラが搭載された細い管を口や鼻から挿入して、食道、胃、十二指腸の粘膜を直接観察する検査です。この検査の大きな目的は、がんなどの重篤な病気を早期に発見し、適切な治療につなげることにあります。従来のバリウム検査では見つけることが難しかった微細な粘膜の変化や、平坦な病変も直接目で見て確認できるため、診断の精度が非常に高いのが特徴です。
検査中、もし病変や炎症が見つかった場合には、必要に応じてその場で組織の一部を採取（生検）し、顕微鏡で詳しく調べる病理検査を行うことも可能です。これにより、良性か悪性かの確実な判断が行えます。また、胃がんの主な原因とされるヘリコバクター・ピロリ菌の感染の有無も、内視鏡で見える粘膜の状態から推測することができます。胃の痛みや胸焼け、食欲不振などの症状がある方はもちろん、健康診断で異常を指摘された方も、お気軽にご相談ください。
胃内視鏡検査で発見できる主な病気
胃内視鏡検査では、上部消化管（食道・胃・十二指腸）のさまざまな疾患を診断することが可能です。特に自覚症状がない段階で病気を見つけることは、将来の健やかな生活を守るために極めて重要です。主な対象疾患は以下の通りです。
食道の病気
- 逆流性食道炎・・胃酸が逆流し、食道の粘膜に炎症を起こす病気です。
- 食道がん・・早期には症状がほとんどありませんが、内視鏡で早期発見が期待できます。
- 食道静脈瘤・・肝硬変などに伴い、食道の血管が腫れ上がる状態で、破裂の危険性があります。
胃の病気
- 胃がん・・早期に発見できれば、内視鏡治療などで根治を目指せる可能性が高まります。
- 胃潰瘍・・胃の粘膜が深く削れる病気で、痛みや出血を伴うことがあります。
- 慢性胃炎（ピロリ菌感染）・・ピロリ菌によって持続的な炎症が起こっている状態です。
- 胃ポリープ・・胃の粘膜が盛り上がったもので、良性のものが大半ですが経過観察が必要です。
十二指腸の病気
- 十二指腸潰瘍・・胃酸などの影響で十二指腸の粘膜が傷つく病気です。
- 十二指腸がん・・頻度は低いですが、定期的な検査で発見が可能です。
これらの疾患は、進行すると強い痛みや吐血、体重減少などを引き起こしますが、初期段階では無症状のことも少なくありません。だからこそ、早期発見のための定期的な検査が大切なのです。
当院でおこなっている胃内視鏡検査の特徴
先進的な内視鏡システム「ELUXEO 8000」の導入
当院では、富士フイルム社の先進的なLED光源搭載内視鏡システムである「ELUXEO 8000」を導入しています。このシステムは、複数の波長の光を組み合わせることで、粘膜表層の微細な血管や構造を強調して映し出すことができます。これにより、肉眼では捉えにくい微小ながんや病変を、より鮮明に観察することが可能です。
負担を抑えた極細の内視鏡
鼻から挿入する「経鼻内視鏡」には、先端部がわずか5.8mmという非常に細いカメラを使用しています。鼻からの挿入は、舌の付け根に触れないため、口からの検査に比べて嘔吐反射が格段に少なくなります。検査中も医師と会話をすることができ、リラックスした状態で受けていただけます。※経鼻内視鏡の実施日については、事前にお問い合わせください。
内視鏡AI画像診断システムの活用
病変の発見を補助するために、人工知能（AI）を用いた診断支援システムを導入しています。医師の目による観察に加えて、AIがリアルタイムで画像を解析し、がんの疑いがある箇所を強調表示することで、見落としのない精度の高い診断を追求しています。専門医の経験とテクノロジーの融合により、より確実な医療を提供します。
専門医による5分程度のスピーディーな検査
検査を担当するのは、日本消化器内視鏡学会 専門医です。観察時間は概ね5分程度と短く、患者さんの身体的な負担を最小限に留めます。また、当院では検査後の速やかな結果説明を行っており、当日中に状態を知ることができる体制を整えています。
胃内視鏡検査の流れ
安心して検査を受けていただけるよう、前日から検査終了までの流れをわかりやすく説明いたします。
1. 検査前日
夕食は夜20時頃までに済ませてください。それ以降は絶食となりますが、お水や麦茶などの透明な飲み物は摂取していただいて構いません。アルコール類や、脂肪分の多い食事は控えてください。
2. 検査当日（来院前）
朝食は食べずにご来院ください。お水は検査の1時間前まで少量ずつ飲んでも大丈夫です。普段服用されているお薬がある場合は、事前の診察で確認した指示に従ってください（特に血をサラサラにする薬や糖尿病の薬は注意が必要です）。
3. ご来院・準備
受付後、スタッフが血圧測定や問診を行い、検査室へご案内します。鼻または口に局所麻酔のスプレーを行い、通過をスムーズにします。当院では全身への鎮静剤（注射）は行わず、スプレーのみで検査を行うため、検査後すぐにお車を運転して帰宅することが可能です。
4. 検査本番
検査台に左側を下にして横になります。医師が丁寧に内視鏡を挿入し、食道から胃、十二指腸までを隅々まで観察します。力を抜いて深呼吸を繰り返すのが、楽に受けるコツです。検査自体は5分程度で終了します。
5. 検査後・結果説明
少しお休みいただいた後、診察室で撮影した画像をご覧いただきながら院長が結果を詳しく説明します。組織を採取した場合は、後日病理結果をお伝えすることになります。検査後、喉や鼻の麻酔が切れる1時間後からお食事が可能です。
ヘリコバクター・ピロリ（ピロリ菌）について
胃内視鏡検査を検討される際に、ぜひ知っておいていただきたいのがピロリ菌のことです。ピロリ菌は胃の粘膜に棲みつく細菌で、慢性的な炎症を引き起こし、胃がんの発症リスクを大幅に高めることがわかっています。私たちのクリニックでは、感染の診断から除菌治療まで一貫して対応しています。
ピロリ菌の検査を受けるために
保険診療でピロリ菌の検査を行うには、まず胃内視鏡検査を受けていることが条件となります。内視鏡で「ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎」の所見が確認された場合に、血液検査や尿素呼気試験、便中抗原検査などで感染を調べることができます。感染が判明した場合は、除菌治療を行うことが強く推奨されます。
除菌治療の方法
- 1次除菌・・2種類の抗生剤と、胃酸を抑えるお薬を1週間内服します。約2ヶ月後に尿素呼気試験を行い、成功判定をします。成功率は70%以上です。
- 2次除菌・・1次除菌で不成功だった場合、お薬の種類を変えて再度1週間内服します。成功率は90%程度に向上します。ここまでが保険診療です。
- 3次除菌・・2次除菌でも除菌できなかった場合は自由診療となりますが、当院では適切な薬剤（メトロニダゾールやシタフロキサシン等）を選択し、除菌を目指します。
ピロリ菌を除菌することで、胃がんだけでなく、胃潰瘍や十二指腸潰瘍の再発予防にもつながります。ご自身の健康を守るために、胃カメラを受けた際はぜひピロリ菌についても確認しましょう。
胃内視鏡検査についてのよくある質問
Q1. 検査は痛いですか、苦しいですか？
A1. 当院では非常に細い内視鏡を使用し、丁寧に操作を行うため、強い痛みを感じることはほとんどありません。鼻からの検査を選んでいただければ、舌根を刺激しないため、吐き気も抑えられます。肩の力を抜いて受けていただけるよう、医師やスタッフが丁寧にお声がけします。
Q2. 検査後に車の運転はできますか？
A2. はい、可能です。当院では眠くなる注射（鎮静剤）を使用せず、部分的なスプレー麻酔のみで検査を行います。そのため、検査後すぐに結果を聞いて、ご自身で運転して帰宅していただくことができます。お忙しい方や、お車で通院される患者さんにも適した方法です。
Q3. 健康診断のバリウム検査で再検査になったのですが、すぐに受けられますか？
A3. はい、承っております。健康診断の結果表をお持ちになってご相談ください。バリウム検査で「異常なし」とされた場合でも、微小ながんが隠れていることがあるため、40歳を過ぎたら一度は内視鏡検査を受けていただくことをおすすめしています。
Q4. 胃カメラの費用はどのくらいかかりますか？
A4. 保険適用の3割負担の場合、検査のみであれば概ね4,000円から5,000円程度です。組織を採取して病理検査を行う場合は、10,000円から15,000円程度になることがあります。これらは目安であり、実施する検査内容や処置によって異なります。詳細な料金表は以下の通りです。
料金について
胃内視鏡検査に関わる費用の目安です。保険診療の場合は、受診当日の窓口負担額となります。
| 項目 | 3割負担の場合の目安 | 備考 |
|---|---|---|
| 胃内視鏡検査（観察のみ） | 約4,000円 － 5,000円 | 診察料・麻酔料を含みます |
| 胃内視鏡検査（病理組織検査あり） | 約9,000円 － 15,000円 | 採取する箇所の数によります |
| ピロリ菌 3次除菌（自費診療） | お問い合わせください | 2次除菌失敗後の自由診療です |
当院の医師や診療方針については「医師紹介」のページで詳しくご紹介しています。また、より詳しい内視鏡の技術については「大腸内視鏡検査（大腸カメラ）」のページもあわせてご覧ください。